【記者爆料網 王俊勝／台南報導】輕微撞到頭，過了就沒事？其實沒這麼簡單！奇美醫院日前接獲一名75歲康伯（化名）的案例，原本只是不小心騎腳踏車摔倒，結果兩個月後竟差點喪命。醫師提醒，頭部外傷後的隱藏危機往往難以察覺，尤其是慢性硬腦膜下血腫這類疾病，症狀延遲出現但後果嚴重，千萬不能掉以輕心。
75歲伯伯輕忽頭痛險送命，手術後重獲新生
康伯平常喜歡騎腳踏車運動，但兩個月前一次意外摔車，頭部撞到地面，當時他只感到輕微頭痛，並沒有特別在意。然而隨著時間過去，康伯漸漸出現反覆頭痛，甚至走路不穩、需要攙扶，連記憶也出了問題，經常忘記事情，甚至變得嗜睡，讓家人察覺異狀，趕緊帶他到奇美醫院檢查。
經過腦部電腦斷層掃描，奇美醫院神經外科李瑤琳醫師診斷，康伯是因兩個月前的頭部外傷引發慢性硬腦膜下血腫。由於血塊壓迫腦部，造成顱內壓升高，導致他的身體狀況急速惡化。經醫師與家屬討論後，採用「顱骨鑽孔術」清除血塊。這項微創手術僅需在顱骨上開一個小洞引流血腫，術後康伯的症狀逐漸改善，如今已恢復正常生活能力。
頭撞一下就沒事？慢性硬腦膜下血腫潛伏期長，後果嚴重！
李瑤琳醫師指出，慢性硬腦膜下血腫常發生在老年人身上，特別是有腦萎縮或血管脆弱的族群。這種疾病通常在頭部外傷後的數週至數月才開始出現症狀，令人容易掉以輕心。像康伯這樣的案例，正是因為血塊逐漸累積，壓迫腦部導致一系列症狀，如頭痛、步態不穩與記憶力減退等。
根據衛福部最新數據，事故傷害是國人第八大死因，其中跌倒（落）相關死亡占約23.6%，而老年人跌倒更是高危險族群。醫師呼籲，家中有長者的民眾，一定要注意防止跌倒，並觀察頭部受傷後的後續情況，避免因輕忽而釀成大禍。
三大徵兆不可輕忽，抓住早期治療機會
李醫師提醒，慢性硬腦膜下血腫的症狀常隱匿且易被忽略，但若出現以下三大徵兆，就要特別警惕：
- 反覆頭痛：頭部受傷後，若頭痛持續兩週以上甚至加劇，伴隨噁心或嘔吐等症狀，應盡速就醫檢查。
- 步態異常：出現行走困難、步伐不穩或無法保持平衡，特別是以前從未有過的情況，可能是血腫壓迫腦部運動區。
- 記憶力減退：如果老人家在受傷後逐漸變得健忘、反應遲鈍，甚至難以表達想法，可能是腦部受到影響。
手術治療成效高，但需個別化評估
針對慢性硬腦膜下血腫的治療，李醫師表示，顱骨鑽孔術是主要方式，能迅速緩解顱內壓。但若病患血腫範圍廣泛或有其他併發症，可能需要進一步採用開顱手術。醫療團隊會根據每位病人的病情特徵、血腫大小及位置進行個別化治療。
李醫師最後呼籲，頭部撞擊後即使症狀輕微，也應留意後續健康狀況。如果出現上述警訊，及早就醫檢查是最好的防範方式，千萬別讓慢性硬腦膜下血腫悄悄奪走寶貴生命。
